Farlac Xarope 627mg com 120mL

Especificações:

FARLAC
lactulose

Composição e Apresentação
Cada mL contém 667mg de lactulose
Frascos com 120mL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO

Informações ao paciente
Este medicamento é útil para o tratamento da prisão de ventre ou constipação intestinal crônica, assim como para determinada doença grave do fígado. Ele é capaz de restabelecer a regularidade intestinal por um mecanismo fisiológico, ocorrendo os seus primeiros efeitos após 3 ou 4 dias do início do tratamento.
O frasco deve ser conservado em sua embalagem original ao abrigo do calor e da luz. O prazo de validade desse medicamento encontra-se impresso na embalagem externa. Não tome remédio com prazo de validade vencido, pois pode ser perigoso para a sua saúde. Na composição desse medicamento participam pequenas quantidades de açúcares (galactose e lactose) de modo que seu uso em pacientes diabéticos deve ser decidido pelo médico.
Esse medicamento é em geral muito bem tolerado mas podem ocorrer, em certos pacientes, no início do tratamento, alguns efeitos não desejáveis como meteorismo, flatulência. Doses muito elevadas podem provocar distensão abdominal, cólicas e às vezes, diarréia.
Se ocorrer gravidez durante o tratamento, seu médico deve ser informado.
A administração deste medicamento deve ser feita de uma só vez pela manhã ou à noite. Pode ser administrado puro ou misturado com água, suco de frutas, leite, iogurte, etc.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS. SIGA CORRETAMENTE O MODO DE USAR, NÃO DESAPARECENDO OS SINTOMAS PROCURE ORIENTAÇÃO MÉDICA.

Informações Técnicas
Ação: a lactulose ou 4-0-beta-D-galactopiranosil-D-frotofuranose, é um dissacarídeo comum formado por uma molécula de galactose e uma molécula de frutose.
Após ingestão, a lactulose não é absorvida pelo trato gastrintestinal nem hidrolisável pelas enzimas intestinais, chegando ao cólon praticamente inalterada. Neste sítio é fermentada pelas bactérias sacarolíticas, originando ácido láctico e pequenas quantidades de ácido acético e ácido fórmico.
Assim, a degradação da lactulose produz acidificação do meio intestinal e queda do pH, responsáveis pelo desencadeamento de mecanismos que explicam a sua ação na constipação intestinal e na encefalopatia porto-sistêmica. Com a acidificação do conteúdo intestinal, ocorre aumento da pressão osmótica que ocasiona afluxo de líquidos para o interior do cólon, responsável pelo amolecimento do bolo fecal e aceleração do trânsito intestinal.
A lactulose reduz a concentração sanguínea de amônia pois estando a acidificação do conteúdo colônico superior à do sangue, ocorre migração de amônia do sangue para o cólon formando ion amônio não absorvível, esse por sua vez, é eliminado com as fezes o que resulta em efeito laxativo.
Por ser um agente fisiológico recondicionador da regularidade intestinal, seu efeito laxativo pode levar até 3 ou 4 dias para aparecer. A lactulose não induz ao hábito podendo ser usada em tratamento prolongado.

Indicações
Tratamento sintomático da constipação intestinal. Profilaxia e tratamento da encefalopatia porto-sistêmica, incluindo as etapas de pré-coma e coma hepático.

Contra-Indicações
lntolerância à lactulose, galactosemia, apendicite e obstrução intestinal.

Precauções
O medicamento, além da lactulose (substância não absorvível e assim desprovida de valor calórico), contém quantidades pequenas de galactose, lactose e outros açúcares. Este fato deve ser levado em consideração quando se utilizam doses elevadas em pacientes diabéticos ou portadores de encefalopatia porto-sistêmica pois esses açúcares são absorvíveis. Pacientes idosos e debilitados em uso de medicamento por mais de 6 meses, devem fazer controle regular de eletrólitos (K, Cl e CO3). Deve-se evitar o uso concomitante de outros laxativos, especialmente na fase inicial do tratamento da encefalopatia porto-sistêmica, pois as fezes soltas resultantes podem mascarar uma dosagem inadequada de lactulose.

Advertências
Pacientes em uso de lactulose e nos quais seja necessário eletrocauterização durante proctoscopia e/ou colonoscopia, devem previamente ser submetidos a lavagem colônica com uma solução não fermentável, devido à presença de hidrogênio produzido pela ação da lactulose.

Uso na Gravidez
Embora a experimentação animal não tenha revelado qualquer efeito teratôgenico e mesmo sendo a lactulose absorvida discretamente, não se recomenda o seu uso na gravidez devendo o médico avaliar os benefícios contra os possíveis riscos, pois não existem estudos da lactulose em mulheres grávidas.

Interações Medicamentosas
O uso concomitante de neomicina por via oral é discutível. É possível que a neomicina elimine certas bactérias colônicas interferindo dessa forma com a degradação da lactulose. Pacientes em uso concomitante de neomicina devem ser monitorados.
Estudos preliminares sugerem que o uso concomitante de antiácidos não absorvíveis pode inibir a ação acidificante do meio intestinal induzida pela lactulose, diminuindo dessa forma o seu efeito.

Reações Adversas
Flatulência e meteorismo transitório podem ocorrer no início do tratamento da constipação intestinal. Doses elevadas, necessárias no tratamento da encefalopatia porto-sistêmica, podem causar distensão abdominal, flatulência, meteorismo, desconforto ou espasmo abdominal em 20% dos pacientes. Náuseas e vômitos são de ocorrência pouco frequente. Doses excessivas podem ocasionar diarréia.

Posologia
A - Constipação intestinal crônica.
Lactentes: 5mL/dia.
Crianças até 5 anos: 5 a 10mL/dia.
Crianças de 6 a 12 anos: 10 a 15mL/dia.
Adultos: 15 a 30 mL/dia.
Pode-se proceder a ajustes posológicos diários a fim de se conseguir 2 a 3 evacuações moles ao dia.
B - Encefalopatia porto-sistêmica, pré-coma e coma hepático.
Dose inicial de 60mL/dia podendo-se chegar nos casos graves a 150mL/dia.
O medicamento deve ser administrado de preferência em dose única, pela manhã ou à noite, puro ou junto com alimentos ou ainda misturado com suco de frutas, leite, iogurte, etc.
ACOMPANHA COPO-MEDIDA GRADUADO DE 5mL A 15mL.

Superdosagem
Em caso de superdosagem pode-se prever intensificação das reações adversas e surgimento de diarréia. O tratamento consiste em interromper a medicação.

Cuidados de Conservação
Este medicamento deve ser guardado em local fresco e ao abrigo da luz.

ATENÇÃO: ESTE PRODUTO É UM NOVO MEDICAMENTO E, EMBORA AS PESQUISAS REALIZADAS TENHAM INDICADO EFICÁCIA ESEGURANÇA QUANDO CORRETAMENTE INDICADO, PODEM OCORRER REAÇÕES ADVERSAS IMPREVISÍVEIS AINDA NÃO DESCRITAS OU CONHECIDAS.
EM CASO DE SUSPEITA DE REAÇÃO ADVERSA O MÉDICO RESPONSÁVEL DEVE SER NOTIFICADO